פרטי קשר של מקבל/ת ה-OTP שם מלא * תפקיד * ארגון * מחלקה * טלפון * צורך בשלו הונפק ה-OTP * פרטי העובד המאשר שם המנהל של העובד המאשר + תפקיד * תקופת זמן נדרשת ל – OTP (בחודשים) * הערות \ תנאים נוספים (יש למלא רק אם רלוונטי) שלח